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郑州市九院建议:关注疼痛,治疗不硬扛

时间:2018-10-12 10:28:55  来源:豫网-河南门户  作者:

  豫网(豫网-河南门户 张珩)慢性疼痛作为一种病症,已引起高度重视,世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。很多病理性疼痛本身就是一种严重影响患者生活质量和工作质量的疾病。国际疼痛学会从2004年开始,将每年的10月11日定为“世界镇痛日”。

  就疼痛程度而言,世界卫生组织(WHO)将疼痛划分一下5种程度。

  0度 :不痛;

  1度:轻度痛,可不用药的间歇痛;

  2度:中度痛,影响休息的持续痛,需用止痛药;

  3度:重度痛,非用药不能缓解的持续痛;

  4度:严重用,持续的痛伴血压、脉搏等的变化。

  在生活中,患者疼痛会出现这样那样“不可描述”的疼痛,有时酸痛、有时胀痛、有时刺痛、甚至有时还会绞痛。无论怎样,当遇到以下这些疼痛缠身时,千万不要自己扛。

  1.眼睛痛:长时间看电脑的上班族、看书本的学生,会感觉眼睛疼痛,这往往是因为视觉出现疲劳。不要长时间对着某一物,每天花几分钟做眼保健操;注意休息时间。

  2.颈椎痛:长期伏案工作造成颈椎退化严重,时间长,会造成颈椎骨质增生等常见颈椎病。颈椎痛会造成颈部肌肉劳损,颈椎肌肉出现持久收缩、肌肉紧张、肌肉长期发生痉挛使得供血不足,疼痛加重。郑州市第九人民医院大外科主任兼骨科主任李少华主任医师告诉我们,工作一段时间,轻轻的扭转脖子、耸肩眺望,伸出左手按摩右肩、右手按摩左肩,热敷颈部。

  3.腰痛:久坐、久站腰肌劳损、腰椎骨折、受凉、腰椎间盘突出等常见腰椎间盘突出症。李少华主任医师告诉我们平日应加强腰背肌锻炼如五点支撑、直腿抬高、踝泵等,保持良好的生活习惯、防止腰腿受凉、避寒保暖、防止过度劳累。提重物时不要弯腰,先蹲下拿到重物然后慢慢起身尽量做到不弯腰。

  4.足跟痛:足跟痛因为足跟骨质、关节、筋膜出现病变,往往发生在久立或行走者,长期、慢性轻伤引起。李少华主任医师告诉我们经常温水泡脚,避免穿软薄底布鞋。疼痛剧烈时严重影响行走可局部封闭治疗等。

  治疗范围:

  1.各类疾病引起难愈合创面治疗,尤其对褥疮、创伤、神经营养性溃疡、术后严重感染、糖尿病足等效果明显;

  2.各类创伤骨折,如股骨颈骨折、胫骨平台骨折、肋骨骨折、股骨髁间骨折、肱骨髁间骨折、肱骨近段骨折以及合并血管、神经、广泛软组织损伤等;

  3.颈肩腰腿部疼痛(各型颈椎病、肩周炎、颈部软组织病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急性腰扭伤、坐骨神经痛、第三腰椎横突综合症、腰椎术后硬膜外腔粘连);

  4.各种软组织急、慢性损伤性肌筋膜炎(纤维织炎、腱鞘囊肿、滑囊炎、网球肘、弹响指);

  5.脊柱及关节退变性疾病(原发性骨质疏松症、骨性关节炎、增生性脊柱炎);

  6.神经卡压或损伤性疾病(腕管综合症、胸廓出口综合症、腰椎术后综合症);

  7.神经病理性疼痛、周围血管及交感神经性疾病(带状疱疹及疱疹后神经痛、残肢痛、糖尿病性神经痛、雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、灼性神经痛、反射性交感神经营养不良综合症);

  8.各种癌性疼痛;

  9.风湿、类风湿性疾病(类风湿性关节炎、风湿热、强直性脊柱炎、痛风);

  10.红外热像诊断体系;

  11.美式整脊及横波磁疗全新治疗模式。

  阶梯治疗方法:

  1.药物治疗:止痛药、营养神经药等。

  2.保守治疗:推拿、针灸、美式整脊、横波磁疗等。

  3.注射治疗:

  B超引导下神经阻滞、三维液体治疗、无痛银质针、星状神经节阻滞、神经阻滞、关节腔冲洗灌注治疗等。

  4.微创治疗:

  小针刀治疗、经皮微创软组织脉冲治疗、颈腰椎间盘射频消融术、颈腰椎间盘椎间孔镜髓核摘除术、颈腰椎间盘切吸术、关节镜下关节腔冲洗术等。

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  5.手术治疗:

  (1)椎间盘手术治疗:经皮椎弓根内固定、腰椎内固定术、全椎板(半椎板椎)切除椎管减压髓核摘除术、小开窗髓核摘除术、椎体成形术等;

  (2)骨折特色手术治疗:股骨头坏死微创减压治疗、人工股骨头、全髋关节、膝关节置换等。

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